Quais os melhores planos de saúde em 2021? Confira!

Contratar um plano de saúde é o desejo de muitas pessoas. Porém, essa é uma decisão que deve ser tomada com muita cautela. Mais do que outros ramos, o serviço de assistência médica precisa ser muito bem avaliado antes de ser contratado. Afinal, trata-se da sua saúde.

Para te ajudar com essa tarefa, nós elaboramos um ranking com os 5 melhores planos de saúde em 2021. Veja quais são os que mais se destacam e entenda um pouco sobre como funciona o serviço de assistência médica de cada um.

Critérios de avaliação

Antes de saber quais são os planos que mais valem a pena contratar em 2021, entenda quais foram os critérios usados na avaliação de cada operadora. No nosso ranking, as empresas de saúde foram classificadas de acordo com a sua nota na ANS e no site de reclamações Reclame Aqui. Além disso, foram consideradas apenas as operadoras de saúde de grande porte.

Nota ANS

A ANS é a Agência Nacional de Saúde Suplementar. É ela a responsável pela regulamentação e supervisão dos planos de saúde em atividade no Brasil.

Por meio do Programa de Qualificação de Operadoras (PQO), a agência avalia o desempenho das operadoras anualmente, estimulando a qualidade do setor. A pontuação pode variar de 0 a 1.

Além disso, toda a avaliação é feita pelo Índice de Desempenho da Saúde Suplementar (IDSS). Ele é composto por um conjunto de indicadores e calculado com base nos dados presentes nos sistemas de informações da própria ANS ou nos sistemas nacionais de informação em saúde.

Há, ainda, desde 2017, a utilização de uma nova metodologia: o Padrão de Troca de Informações da Saúde Suplementar (TISS). Assim, os indicadores presentes na avaliação são:

• Qualidade em Atenção à Saúde: avalia as ações do plano voltadas para o atendimento das necessidades de saúde dos beneficiários, dando ênfase às ações de promoção, prevenção e assistência à saúde prestada;
• Garantia de Acesso: avalia o nível de acessibilidade do plano, como a oferta de rede de prestadores – quanto maior a rede credenciada, melhor;
• Sustentabilidade no Mercado: considera o equilíbrio econômico-financeiro e a satisfação do beneficiário;
• Gestão de Processos e Regulação: avalia se a operadora cumpre corretamente as obrigações técnicas e cadastrais junto à ANS.

Nota Reclame Aqui

O site de reclamações Reclame Aqui é um ótimo local onde se pode ver a opinião de quem já é cliente de determinada operadora de saúde ou qualquer empresa. Nele, os clientes registram as suas reclamações com o plano, que responde às queixas.

Sendo assim, é possível observar tanto quais são os problemas mais comuns da operadora, como o nível de atendimento ao cliente da empresa. Além disso, o site também avalia cada empresa, atribuindo uma nota que pode variar conforme o tempo.

Os critérios utilizados pelo Reclame Aqui são:

• Índice de Resposta: porcentagem de reclamações respondidas, sendo que só a primeira resposta é a que conta (o site permite que as empresas enviem várias respostas aos clientes, que também podem responder);
• Média das avaliações (nota do consumidor): nas reclamações finalizadas e avaliadas, considera as notas dadas pelos clientes à empresa;
• Índice de Solução: nas reclamações finalizadas e avaliadas, leva em conta a porcentagem de consumidores que consideraram o problema como resolvido;
• Índice de Novos Negócios: nas reclamações finalizadas e avaliadas, considera a porcentagem de clientes que afirmam voltar a fazer negócio com a empresa.

Ranking dos melhores planos de saúde em 2021

Abaixo, confira as 5 empresas que têm as melhores avaliações em 2021.

1. SAMP

A Samp é uma das maiores operadoras em atividade no estado do Espírito Santo. A sua nota no IDSS é 1, enquanto a nota no índice de Qualidade em Atenção à Saúde é 0,9703, o que a coloca em primeiro lugar no nosso ranking dos melhores planos de saúde em 2021.

Em contrapartida, no Reclame Aqui, a nota da empresa é de 6,7, sendo avaliada como Regular. 97% das reclamações foram respondidas, enquanto 54,1% dos reclamantes afirmam que voltariam a fazer negócio. O seu índice de solução é de 73,9%, enquanto a nota do consumidor é 4,93.

Sobre os planos

A Samp oferece planos individuais, familiares e também empresariais, além de ter assistência odontológica.

Para contratação individual e familiar, a empresa tem dois planos: o Meu Samp Completo e o Meu Samp Ambulatorial. O primeiro oferece cobertura de internações, cirurgias e parto, consultas, exames e procedimentos sem limitação, e atendimento de urgência e emergência.

O segundo, por sua vez, não tem cobertura hospitalar. Sua cobertura abrange apenas o atendimento de urgência e emergência e consultas, exames e procedimentos sem limitação. Ambos os planos oferecem, ainda, o serviço opcional de assistência odontológica.

Já para contratação empresarial, são quatro planos disponíveis: Plano Ambulatorial I, Plano Vital, Plano Ideal ES e Plano Superior. O primeiro garante apenas a cobertura ambulatorial.

Sendo assim, é possível ter acesso a consultas em todas as especialidades médicas reconhecidas pelo CFM (Conselho Federal de Medicina), todos os exames e procedimentos ambulatoriais sem limite de quantidade, e atendimento de urgência e emergência.

O Plano Vital garante cobertura de consultas e exames, internações hospitalares e UTI sem limite de diárias, e atendimento de urgência e emergência.

O Plano Ideal ES, por sua vez, não tem cobertura hospitalar, oferendo apenas a cobertura de consultas e exames, além do atendimento de urgência e emergência.

O Plano Superior, que é o plano empresarial mais caro da empresa, garante cobertura a consultas e exames, internações hospitalares e UTI sem limite de diárias, atendimento de urgência e emergência e assistência viagem em todo o território nacional.

Para ter mais informações sobre os planos oferecidos pela Samp, visite o site da empresa.

2. Usisaúde (Fundação São Francisco Xavier)

A Usisaúde é administrada pela Fundação São Francisco Xavier e é uma das maiores operadoras no estado de Minas Gerais. Ela ocupa o segundo lugar no nosso ranking, com nota 1 no IDSS. Seu índice de Qualidade em Atenção à Saúde, porém, chegou à pontuação de 0,9381.

No Reclame Aqui, a empresa é mal avaliada. Sua nota 5,7 a classifica como Ruim, enquanto 39,3% dos clientes afirmam que voltariam a fazer negócio. Seu índice de solução é de 64,3%, enquanto a nota do consumidor é de 3,96. Apesar disso, 92,2% das reclamações foram respondidas.

Sobre os planos

A Usisaúde não disponibiliza em seu site muitas informações sobre os planos de saúde que oferece, porém, é possível escolher entre 5 opções: o Usifamília, o Regional, Amplo, Estilos e Sênior.

O Usifamília possui um médico de referência que acompanha a saúde individual ou familiar e oferece um atendimento personalizado. O Regional oferece a cobertura de rede credenciada no Vale do Aço e nas cidades vizinhas.

O Amplo possui uma rede credenciada maior, abrangendo o Vale do Aço, cidades vizinhas e Belo Horizonte, enquanto o Estilos permite que você escolha o seu médico e tenha o reembolso da consulta e exames.

Por fim, o plano Sênior conta com um médico de referência com atendimento personalizado e programas de promoção da saúde para a terceira idade.

Para ter mais informações sobre os planos oferecidos pela Usisaúde, visite o site da empresa.

3. São Francisco Saúde

O terceiro entre os melhores planos de saúde em 2021 é o São Francisco Saúde. Uma das maiores operadoras em medicina de grupo no país, especialmente em Ribeirão Preto (São Paulo), a operadora tem nota 1 no IDSS e nota 0,8354 no índice de Qualidade em Atenção à Saúde.

No Reclame Aqui, a empresa tem nota 7,1, sendo avaliada como Boa. 90,7% das reclamações registradas foram respondidas e 64,1% dos consumidores afirmam que voltariam a fazer negócio. Seu índice de solução é de 75,5%, enquanto a nota do consumidor é de 5,67.

Sobre os planos

A rede credenciada da São Francisco Saúde abrange os estados de São Paulo, Minas Gerais, Mato Grosso, Mato Grosso do Sul, Goiás e Paraná. Além disso, os planos oferecidos são familiares, individuais e empresariais.

Tanto para empresa, como para a família, são cinco opções de planos: Integrado, Integrado Total, Pleno, Total e Liberté.

O plano Integrado oferece atendimento em clínicas próprias. Nele, é possível escolher entre a cobertura referência e a cobertura ambulatorial hospitalar com obstetrícia. O mesmo acontece com o plano Integrado Total, que oferece também a assistência odontológica.

Semelhante ao plano Integrado, o plano Pleno oferece atendimento em clínicas próprias e também na rede credenciada. Também é possível escolher entre a cobertura referência e ambulatorial hospitalar com ou sem obstetrícia.

O plano Total, por sua vez, tem as mesmas coberturas do plano Pleno, porém, com a assistência odontológica.

Por fim, o plano Liberté é exclusivo para os moradores de Ribeirão Preto. Com ele, os beneficiários podem ter atendimento na rede credenciada e também com qualquer outro profissional – neste caso, há a opção de reembolso. A segmentação deste plano é ambulatorial hospitalar com obstetrícia.

Para ter mais informações sobre os planos oferecidos pela São Francisco Saúde, visite o site da empresa.

4. Bradesco Saúde

A Bradesco Saúde, que faz parte do Bradesco Seguros, ocupa o quarto lugar no ranking, com nota 1 no IDSS e nota 0,806 no índice de Qualidade em Atenção à Saúde. A empresa possui mais de 35 anos no mercado da saúde e oferece planos empresariais, em sua maioria.

No Reclame Aqui, a empresa possui nota 7,1, sendo avaliada como Boa. 98,3% das reclamações registradas foram respondidas, enquanto 56% dos consumidores afirmam que voltariam a fazer negócio. O seu índice de solução é de 77,9% e a nota do consumidor é 5,56.

Sobre os planos

Os planos oferecidos pela Bradesco Saúde são principalmente para as empresas. São 7 opções para grupos de 3 a 199 pessoas, e mais 7 para grupos a partir de 200 pessoas.

O plano Premium possui cobertura nacional e é oferecido nas duas modalidades de grupo. A cobertura é completa, sendo ambulatorial hospitalar com obstetrícia, assim como nos planos Nacional, Nacional Plus e Nacional Flex, que também são oferecidos para as duas modalidades de grupo.

O plano Preferencial, por sua vez, tem cobertura regional e segmentação ambulatorial hospitalar com obstetrícia, além de ser oferecido nas duas modalidades de grupo.

Outro plano que também está disponível para as duas modalidades de grupo é o Efetivo. Apesar de ter cobertura nacional, ele é para quem mora e trabalha em uma localidade específica, tendo opções como Efetivo Gaúcho, Efetivo Potiguar, Efetivo Piauí, entre outros.

Sua rede referenciada é selecionada e sua segmentação também é ambulatorial hospitalar com obstetrícia.

Há ainda os planos Saúde+ e o Saúde Rio. O primeiro é oferecido apenas aos grupos de 3 a 199 pessoas, enquanto o segundo é para grupos a partir de 200 pessoas.

Ambos possuem uma cobertura regional, no entanto, o Saúde+ abrange os estados de São Paulo e Rio de Janeiro, e o Saúde Rio, apenas o Rio de Janeiro.

Para ter mais informações sobre os planos oferecidos pela Bradesco Saúde, visite o site da empresa.

5. Central Nacional Unimed

Em último lugar no nosso ranking, a Central Nacional Unimed é a quinta melhor operadora de planos de saúde para se contratar em 2021. No IDSS, sua nota é 1, enquanto no índice de Qualidade em Atenção à Saúde, sua nota é 0,7221.

No Reclame Aqui, a empresa é avaliada como Regular, com nota 6.8. 98,4% das reclamações foram respondidas, enquanto 60,3% dos consumidores afirmam que voltariam a fazer negócio. Seu índice de solução é de 68,9% e a nota do consumidor é 5,19.

Sobre os planos

A Central Nacional Unimed possui planos individuais e familiares, e também empresariais. As opções de planos PME, a partir de 2 vidas, são 5: Clássico, Estilo, Absoluto, Superior e Exclusivo. Todos eles, exceto o Clássico, possuem abrangência nacional.

Há ainda os planos para grandes empresas, que devem ser consultados junto a corretores da empresa.

O Plano Personal, que é um dos planos individuais e familiares, oferece ao beneficiário o atendimento com um médico de referência, personalizando o acompanhamento médico. Os demais planos desta categoria também devem ser consultados junto a um corretor.

Para ter mais informações sobre os planos oferecidos pela Central Nacional Unimed, visite o site da empresa.

Para entender melhor o nosso ranking, confira abaixo o infográfico que reúne as informações mais importantes de cada operadora de saúde.

Por que contratar um plano de saúde?

Contratar um plano de saúde é uma das maneiras de não depender diretamente do atendimento médico público, que, algumas vezes, pode não ter a estrutura adequada de acordo com a sua necessidade.

Com ele, você tem mais tranquilidade de que vai conseguir determinados tipos de atendimento em um menor espaço de tempo, além de poder escolher o profissional que irá lhe atender.

Mesmo que você pague um valor a cada mês, isso pode ser mais barato do que recorrer a clínicas particulares em uma situação mais delicada. Além disso, você também terá mais facilidade para agendar consultas e exames de prevenção, o que traz bons resultados para a sua saúde.

Há diversos tipos de planos de saúde, que variam em abrangência, segmentação e, claro, preço. Vale a pena procurar um que atenda as suas necessidades e que caiba no seu bolso.

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Apesar de todos os benefícios que uma pessoa pode ter com um plano de saúde, ela ainda pode ter problemas, como a negativa de algum atendimento ou até um reajuste abusivo.

Se você passar por isso, a JusVita pode te ajudar. Somos uma empresa especializada em ajudar o consumidor que teve ou está com problemas com o seu plano de saúde.

As principais questões que podem ser resolvidas com o auxílio da empresa são a negativa de tratamento em casos de emergência, cirurgias, medicamentos, doenças preexistentes, cobertura de materiais, órteses e próteses, e limitação de tempo de internação ou tratamento, além de negação de cobertura de home care e reajustes abusivos.

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Observação: as informações apresentadas nesta matéria foram coletadas no dia 16 de março de 2021 – tanto as notas do PQO da ANS, quanto os dados do Reclame Aqui – e estão sujeitas a alterações.